Les grains de milium se présentent sous la forme de petites graines de couleur blanche ou jaunâtre dont le diamètre peut atteindre 2 mm. Il s’agit de microkystes remplie d’une substance blanchâtre correspondant à des lamelles de kératine enroulées autour d’elles-mêmes. On peut observer ces petites lésions cutanées en relief à la surface de la peau, au niveau du visage, du cou ou des mains.
Toutefois, les grains peuvent survenir sous forme de plaques composées d’environ 50 à 100 microkystes sur une peau rouge, présentant une inflammation. On observe ce phénomène au niveau de l’avant des oreilles, sur les paupières ou sur les joues.
La manifestation des grains de milium serait causée par l’obstruction des follicules pileux :
- Utilisation de crèmes trop riches en kératine ;
- Exposition abusive aux rayons UV sans protection ;
- Application exagérée des produits abrasifs.
Certaines maladies cutanées ou traitements pour la peau peuvent aussi favoriser leur apparition. À titre d’exemple, il existe une maladie génétique appelée l’épidermolyse bulleuse, une maladie génétique qui rend la peau atrophique. Généralement, les grains de milium peuvent être un symptôme de plusieurs dermatoses héréditaires.
Les grains de milium peuvent être congénitaux et apparaître chez les nourrissons dès la naissance. Cependant, ces microkystes s’estompent tous seuls au bout de quelques semaines.
Ils peuvent également apparaître dans la bouche, cette forme particulière est donc appelée “perles d’Epstein”. Les femmes adultes semblent plus concernées que les hommes, ceci est dû à l’utilisation exagérée des produits cosmétiques trop abrasifs.